miércoles, 16 de abril de 2008

Introducción al aparato digestivo

El aparato digestivo es un largo tubo, con importantes glándulas asociadas, siendo su función la transformación de las complejas moléculas de los alimentos en sustancias simples y fácilmente utilizables por el organismo.
Estos compuestos nutritivos simples son absorbidos por las vellosidades intestinales, que tapizan el intestino delgado. Así pues, pasan a la sangre y nutren todas y cada una de las células del organismo.
Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de longitud. El tubo digestivo continúa por el intestino grueso, de algo más de metro y medio de longitud. Su porción final es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos indigeribles de los alimentos.


Estructura histológica del tubo
El tubo digestivo y las glándulas anexas (glándulas salivales, hígado y páncreas), forman el aparato digestivo. No obstante el páncreas por ser también una glándula endocrina se aborda en esa página. (Glándulas endocrinas).
Histológicamente está formado por cuatro capas concéntricas que son de adentro hacia afuera:
Capa interna o mucosa (donde pueden encontrarse glándulas secretoras de moco y HCl vasos linfáticos y algunos nódulos linfoides y la lámina propia). Incluye una capa muscular interna o muscularis mucosae

Capa submucosa compuesta de tejido conectivo laxo. La capa submucosa contiene el llamado plexo submucoso de Meissner, que es un componente del sistema nervioso entérico.
Capa muscular compuesta por una capa de músculo liso (excepto en el esófago, donde hay músculo estriado).

En su interior se encuentra otro componente del sistema nervioso entérico, el plexo mientérico de Auerbach
Capa serosa o adventicia. Se denomina según la región del tubo digestivo que reviste, como serosa si es intraperitoneal o adventicia si es retroperitoneal. La adventicia está conformada por un tejido conectivo laxo.
Los plexos submucoso y mientérico constituyen el sistema nervioso entérico que se distribuye a lo largo de todo el tubo digestivo, desde el esófago hasta el ano. Por debajo del diafragma, existe una cuarta capa llamada serosa, formada por el peritoneo.
El grosor de la pared cambia según el lugar anatómico, al igual que la superficie, que puede ser lisa o no.
El epitelio que puede presentarse es un plano pluriestratificado no cornificado o un prismático simple con microvellosidades.
En las criptas de la mucosa desembocan glándulas.
Éstas pueden ser de la mucosa o de la submucosa. En tanto, una vellosidad es el solevantamiento permanente de la mucosa.
Si el pliegue es acompañado por la submucosa, entonces el pliegue es de la submucosa.
El pliegue de la submucosa es llamado válvula connivente o pliegue de Kerckring.
La válvula connivente puede mantener la presencia de vellosidades.

Glándulas salivares



HEX100. Parénquima de las glándulas salivares mostrando el aspecto homogéneo y donde en esta ampliación se ven las unidades ducto acinares.
Se observa abundante tejido adiposo.



HEX400. Parénquima de las glándulas salivares mostrando los conductos excretores revestidos por un epitelio cuboidal estratificado. El resto de las estrucuras son unidades acinares excretoras mostrando células de citoplasma fuertemente basofílico.



HEX400. Detalle del parénquima de las glándulas salivares mostrando los conductos excretores.



HEX100. Parénquima de las glándulas salivares mostrando la abundante cantidad de tejido adiposo en algunas zonas.

Vesícula biliar e Hígado

Mas imágenes en el link:
http://histologiadigestivo.blogspot.com/2009/03/higado-y-vesicula-biliar.html


HE X 100. Pared de la vesícula biliar donde se observa la presencia de músculo liso, presencia de tejido adiposo y una arteria con la pared muy espesada en la zona central.




HEX100. Epitelio de Revestimiento de la Vesícula de tipo cilíndrico simple, en la parte superior de la imagen, con aspecto de tipo espongiforme y co algunos vasos sanguíenos dilatados. en la parte inferior vemos la capa muscular formada por células musculares lisas.

HEX40. Parénquima hepático homogéneo y observándose en la zona central la presencia de un espacio porta. Se observan en zonas periféricas de la imagen, la presencia de venas centrolulares.


HEX40. Parénquima hepático homogéneo revestido periféricamente por la cápsula (izquierda de la imagen), denominada cápsula de Glisson.
En esta cápsula se encuentran terminaciones nerviosas y algunos vasos sanguíneos.

HEX400. Parénquima hepático que representa un espacio porta constituído por una vena dilatada (la de mayor tamaño), una arteriola situada en la perifería y se obeva al detalle por su pared muscular aumentada de tamaño (en esta ampliación no podemos observarla apenas) y si se observa en laparte superior izquierda junto a la vena la presencia del conducto biliar.




HEX400. Parénquima hepático que representado por los hepatocitos. Estos son células de limites celulares bien definidos (membranas celulares) y un citoplasma basófilo y grumosos. Los núcleos tienen cromaina puntiforme y presencia de nucleolos.


HEX400. Parénquima hepático revesido por la cápsula de Glisson en la cual apreciamos una arteria y un pequeño nervio periférico. Subyacente a la cápsula vemos el espacio subcapsular y el parénquima hepático representado por los hepatocitos ya descritos en la imagen anterior. Algunas células tienen el citoplasma vacuolizado.


HEX400. Parénquima hepático homogéneo y observándose en la zona central la presencia de un espacio porta. Se observa la vena dilatada, en la parte inferior el ramo e la arteria y pegado a él y situado a la derecha de la imagen el conducto biliar que se reviste por un epitelio cúbico simple.

HEX100. Imagen que corresponde a un corte histológico tomado a nivel de la vena porta en la perifería hepática y donde se aprecia la vena dilatada en la parte inferior de la imagen.
en la zona supeior vemos la arteria hepática con su luz (lumen) dilatado y congesivo (material hemático). El resto del parénquima es tejido conjuntivo y se aprecian numerosos vasos sanguíneos y nervios periféricos.

Mas imágenes en el link:
http://histologiadigestivo.blogspot.com/2009/03/higado-y-vesicula-biliar.html

Esófago

MAS IMAGENES DE ESOFAGO EN EL LINK:
http://histologiadigestivo.blogspot.com/2009/03/esofago.html


HEX100. Vista del epitelio de revstimiento esofágico de tipo pavimentoso estratificado sin queratina. El tejido subepitelial contiene algunos agragados linfoides y algunas glándulas mucosas

HEX40. En esta ampliación se observa el epitelio ya descrito con sus agragados linfoides subepiteliales y la abundante vascularización en la zona subepitelial. En la parte superior de la imagen se aprecia tejido muscular estriado.

HEX400. Epitelio pavimentoso estratificado no queratinizado donde apreciamos el estrato córneo mayoritariamente. Debido alcorte no vemos la capa granulosa, pero si en la parte superior se aprecia la capa de células basales y la membrana basal focalmente en la parte superior derecha.

HEX40. Otro detalle del epitelio esofágico. destacamos en el tejido subepitelial la presencia de linfocitos dispersos.

HEX400. Epitelio pavimentoso estratificado no queratinizado donde apreciamos el estrato córneo mayoritariamente. Vemos la capa granulosa marcada por la flecha amarilla.

HEX400. Otro detalle del epitelio con las células basales marcadas por la flecha y debajo la membrana basal de revestimiento de dicho epitelio

HEX40. Aspecto general del esófago mostrando un tejido sibepitelial muy vascularizado (flecha), con numerosos agregados linfoides.
HEX40. Detalle del esófago donde se observa un vaso dilatado en el tejido subepitelial, agregados linfoides dispersos. Este tejido es conjuntivo laxo y en la parte inferior vemos la presencia de musculo liso.

HEX40. Mas detalles de la zona subepitelial con dicho tejido conjuntivo laxo con linfocitos y una área con glánduls mucoides, agragados linfoides y vasos sanguíneos, todo ello propio en esta zona.

HEX400. Detalle del epitelio de revestimiento con los agragados linfoides subepiteliales en gran ampliación.

MAS IMAGENES DE ESOFAGO EN EL LINK:
http://histologiadigestivo.blogspot.com/2009/03/esofago.html

Estómago

Mas imágenes en el link:
http://histologiadigestivo.blogspot.com/2009/03/estomago.html


Estómago. Antro HEX400. Mucosa antral gástrica donde se aprecia el epitelio de revestimiento de tipo cilíndrico simple como marca la flecha amarilla.
Se obseva subyacentemente alunas glándulas del antro y la lámina propia que sustenta dicha mucosa


Antro. HEX400. Glándulas del antro gástrico mostrando aspecto predominantemente mucoide, a pesar de que se observan algunas de aspecto seroso. La Lámina propia está constituída por tejido conjuntivo laxo.


Fondo. HEX400. Glándulas del fondo gástrico mostrando aspecto predominantemente acidófilo intenso y ligeramente granulado. La Lámina propia es escasa debido al escaso tejido conjuntivo y el agrupamiento glandular, este tejido está constituída por tejido conjuntivo laxo.


HEX400. Capa muscular gástrica constituída por tejido muscular liso. Este forma haces son entrelazados con núcleos ovales o fusiformes y fuertementemente basófilos. En la parte izquierda de la imagen se observa un nervio periférico que dicurre por este tejido muscular.


HEX400. Otro detalle de la capa muscular gástrica constituída por tejido muscular liso. Dicho tejido forma haces son entrelazados con núcleos ovales o fusiformes y fuertementemente basófilos. En esta imagen en su parte derecha e inferior se observ una arteria. Este tejido está en la zona de transición muscular y tejido subseroso y de ahí que las fibras musculares den una apariencia de estar más separadas.

Mas imágenes en el link:
http://histologiadigestivo.blogspot.com/2009/03/estomago.html

Intestino delgado (duodeno e ileon)

Más imágenes en el link:
http://histologiadigestivo.blogspot.com/2009/03/intestino-delgado.html


HEX400.
Mucosa del intestino delgado representada por glándulas donde se observa la presencia de células caliciformes.


HEX400.
Otro aspecto mostrando igualmente la mucosa del intestino delgado representada por glándulas donde se observa la presencia de células caliciformes. A la izquierda d ela imagen se observa la muscularis mucosae.


HEX400.
Otro detalle mostrando igualmente la mucosa del intestino delgado representada por glándulas donde se observa la presencia de algunas células de citoplasma mas eosinófilo (flecha) que son las células de Paneth y el resto son células caliciformes. A la izquierda de la imagen se observa la muscularis mucosae delgada con algunos pequeños capilares sanguíneos.


HEX400.
Detalle mostrando igualmente la mucosa del intestino delgado representada por esa mucosa con el epitelio de revestimiento de aspecto vellosidades.


HEX400.
Otro detalle mostrando este aspeto vellositario constituído por un epitelio cilíndrico simple mostrando intermitentemente dichas células caliciformes.


HEX400.
Otro detalle de otro cmpo mostrando este aspeto vellositario constituído por un epitelio cilíndrico simple mostrando intermitentemente dichas células caliciformes.




HEX400.
Otro detalle más de un campo diferente mostrando dicho aspeto vellositario constituído por un epitelio cilíndrico simple mostrando intermitentemente dichas células caliciformes.


HEX100.
Aqui se observan mucosa con sus glandulas y lámina propia y submucosa de aspecto laxo (Tejido conjuntivo con fibroblastos). Se observa un agregado linfoide.

Más imágenes en el link:
http://histologiadigestivo.blogspot.com/2009/03/intestino-delgado.html

Intestino grueso (Ciego, colon y sigmoide). Se añadirán nuevas imágenes!!

Más imágenes en el link:
http://histologiadigestivo.blogspot.com/2009/03/intestino-grueso-colon.html


Apendice ileocecal HEX40

En la imagen apreciamos un detalle de la mucosa en el centro de la imagen con la luz del apéndice (1). La mucosa contiene glándulas mucosas (2) y la lámina propia (3), donde observamos gran cantidad de agregados linfoides (4).

Posteriormente encontramos la capa muscular (5) compuesta de haces entrecruzdos con núcleos ovoides o fusiformes. La serosa no se observa en esta imagen.


HEX400.
Capa intermedia del colon que es semejante a lo largo del tracto digestivo constituido por fibras musculares lisas estando constituidas por núcleos alargados o fusiformes y basófilos. Las fibras forman haces entrecruzados.


Colon. HEX100.
Detalle de la zona de la mucosa con las típicas glándulas mucosas revestidas por células de citoplasma vacuolizado con núcleos de predomínio basal.
En el seno de la mucosa se ovservan agragados linfoides típicos de esta zona.
A la izquierda de la imagen observamos la submucosa constituída por untejido conjuntivo laxo. Se observa en la parte superior izquierda la capa muscular.
Más imágenes en el link:

Canal anal

Mas imágenes en el link:
http://histologiadigestivo.blogspot.com/2009/03/canal-anal.html

Canal anal. HEX400.
Detalle del epitelio de revestimiento pavimentoso estratificado con queratina.
Las capas son queratina (Superior derecha, flecha amarilla).
La capa subyacente y fina es la capa granualr que clicando enla foto se observa con finas granulaciones basófilas.
Despues está el estrato córneo o zona principal.
En esta imagen no se observa la capa de células basales.